Люди пожилого и старческого возраста часто жалуются на неудобства проживания, невнимание со стороны детей, внуков, конфликты в семье. Бывает, что претензии обоснованы, реальны и отражают действительность.
Но иногда они являются симптомами проявлений психического расстройства — бреда ущерба.
Из-за банальности таких жалоб часто родственники не придают этому особого значения, годами терпят ворчливость и чудачества пожилых родственников, не подозревая, что причина — серьезное заболевание.
Причины бреда материального ущерба
Бред материального ущерба называется параноидом жилья или поздним параноидом. Это ложное умозаключение, в котором человек уверен настолько сильно, что его невозможно переубедить.
Расстройство сопряжено с навязчивой идеей воровства. Первые проявления начинаются после 60 лет. Мания материального ущерба встречается у людей пожилого возраста при наличии психозов органического и функционального характера.
Этому способствует:
-Поражение сосудов головного мозга, опухоли
-Возрастная социальная дезадаптация;
-Старческая деменция;
-Шизофрения.
Почему расстройство проявляется именно у стариков до сих пор неясно. Ученые выдвигают гипотезу, что с возрастом им сложней выходить из дома, социальные контакты сокращаются.
Жизнь ограничивается домашней средой, поэтому бредовые идеи в основном направлены на ближайшее окружение (членов семьи, родственников, соседей). Компенсаторный механизм работает в малых масштабах.
Точно не установлено насколько велико влияние окружения на то, почему человеку кажется, что у него воруют, на возникновение бредовых идей.
С одинаковой частотой психиатры наблюдают случаи расстройств у стариков, проживающих в одиночестве, с родственниками, в окружении многочисленных соседей.
Признаки сенильного (старческого) параноида жилья
Не всегда мысли и разговоры человека о том, что его обворовывают, указывают на старческий бред ущерба. Люди в возрасте часто вынуждены рационально использовать свои средства. Это вынуждает их быть недоверчивыми, скупыми.
Если одновременно рядом постоянно находятся люди, которые регулярно выпрашивают деньги, возникает агрессия.
Сначала пожилой человек терпит, подстраивается, но его механизмы компенсации истощаются, что приводит к появлению признаков психических расстройств.
Родственники не сразу могут заподозрить болезнь. Но постепенно настораживают следующие факторы:
-Пенсионер прячет вещи под матрасом, в складном столе, а затем жалуется, что не может их найти;
-Обвиняет живущих с ним людей в обмане, краже самых неожиданных предметов (старых газет, тапочек);
-Становится подозрительным, скрытным;
-Легко идет на контакт с посторонними (почтальон, рабочий, пришедший проверить счетчики), которым жалуется на родственников, соседей рассказывают, что дети его морят голодом, отбирают все сбережения.
Симптомы расстройства зависят от его формы. При острой фазе наблюдается бессонница, потеря аппетита, слабость, нарушение ориентации в пространстве, тревожность, путанность мыслей, чрезмерная активность.
Хроническая стадия сопровождается угнетением состояния, ощущением безысходности, бессмысленности прошлых действий.
Со временем сенильный бред дополняется манией преследования, уверенностью, что кто-то хочет нанести вред здоровью (паранойя).
Больной пытается защититься от мнимых врагов с помощью дополнительных замков, посыпания пола мукой для обнаружения посторонних следов. К симптомам добавляются галлюцинации. Человек становится опасным для общества.
Бред ущерба у пожилых связан с местом проживания или смежными помещениями. При смене обстановки бредовые идеи немного ослабевают, но затем возобновляются с новой силой.
Что делать родственникам больного
Обычно бредовые идеи провоцируются заболеваниями и возрастными изменениями психики человека. Необходимо лечение, консультация психиатра, психолога. Потребуется и социальная адаптация.
Оптимальным способом считается помещение больного в психоневрологический диспансер или частную клинику. Зачастую выход из некомфортной зоны является лучшим лекарством.
Если пациент находится под круглосуточным наблюдением специалистов, он успокаивается, налаживается сон, исчезают тревожные симптомы, и лечение бреда ущерба у пожилых проходит эффективней.
Но иногда уговорить возрастного пациента на помещение в стационар не удается. Он не в состоянии понять, что болен. Все происходящее вокруг кажется ему нормальным. Часто больной просто забывает обо всем происшедшем.
Он не доверяет семье, думает, что его хотят поместить в клинику, чтобы воспользоваться имуществом. Из-за этого иногда родственники стариков много лет страдают от необоснованной подозрительности, беспричинных обвинений.
Но если больной представляет опасность, его помещают в клинику даже против воли. Назначают медикаменты и когнитивно-поведенческую терапию.
Используют антидепрессанты, успокоительные средства, транквилизаторы, нейролептики. Терапия психозов с параноидом жилья продолжается не менее двух лет.
Проводится работа не только с самим пациентом, но и с его семьей, которой нужно уметь налаживать отношения с не совсем здоровым психически человеком.
Сенильный бред ущерба — не простое чудачество стариков, а серьезное расстройство психики, связанное с развитием возрастных заболеваний.
Если пожилой родственник прячет вещи, обвиняет детей, внуков, соседей в воровстве, есть смысл записать его на прием к психиатру, а при необходимости поместить в лечебное учреждение.