Пальцы болят, «крутит» и «ломает» мелкие суставы, появилась скованность движений и с трудом дается набор текста, застегивание пуговиц и другие повседневные действия?
Ситуация нередкая у людей в возрасте старше сорока, а особенно после шестидесяти лет. О причинах жалоб на боль в пальцах рук рассказал Габриел Тер-Акопян — врач травматолог-ортопед Кунцевского центра Evolutis Clinic.
Основные причины болей в пальцах
Чаще дело в воспалительно-дегенеративных заболеваниях суставов. Они могут возникать на фоне травм, сбоев в работе иммунной системы, гормонального дисбаланса, нарушений обмена веществ или дефицита необходимых питательных элементов, больших физических нагрузок на суставы
(в том числе при однотипных, повторяющихся движениях), воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды (холода или горячих температур, сырости).
Это провоцирует развитие заболеваний, увеличивает вероятность их обострений при хронических течениях.
Основные причины боли и дискомфорта в пальцах рук:
Ревматоидный артрит — хроническое заболевание аутоиммунного характера, которое поражает мелкие, а позже и крупные суставы.
Характерные жалобы — боли в указательном и среднем пальцах руки, отечность и покраснение в области сустава, чувство скованности по утрам. Более подробно о ревматоидном артрите мы уже рассказывали здесь.
Псориатический артрит — воспаление сустава при псориазе. Типичные жалобы — сильная боль в последней фаланге пальца, сложности с полным выпрямлением пальцев, отечность и красноватый цвет кожи с синеватым оттенком.
Инфекционный артрит — воспаление суставов, развившееся из-за микроорганизмов и инфекций. Беспокоит острая боль, появившаяся за день-два, возможно повышение температуры в области пораженного сустава или общей.
Подагра (или подагрический артрит) — болезнь, которая возникает из-за избытка солей мочевой кислоты. Обычно впервые подагра дает о себе знать сильной ночной болью в суставах большого пальца ноги, хотя может поражать и пальцы рук.
Воспаленный сустав болит (боль жгучая, невозможно терпеть даже легкие прикосновения), кожа краснеет, сустав отекает, нарушается его подвижность. Приступ часто возникает ночью, его риск выше после переедания, рациона с избытком мяса, алкоголя.
Артрозы (остеоартроз и ризартроз) — разрушение хрящей в суставе, которое возникает из-за инфекций, травм и больших физических нагрузок. Боль усиливается при движениях, сустав деформируется, со временем теряет подвижность.
Туннельный синдром — ущемление срединного нерва, проходящего через запястье. Патология характерна для людей, которые много работают за компьютером. Чаще беспокоит боль в указательном пальце, реже — в мизинце.
Стенозирующий лигаментит — заболевание сухожилий и связок, которое приводит к блокировке суставов. Движения в пальцах сопровождаются щелчками, а позже пальцы сложно разогнуть полностью.
Ревматизм — поражение соединительной ткани, которое может развиться на фоне инфекционных заболеваний. Насторожить должны появившиеся после ангины или гриппа боли в суставах, припухлость, ухудшение подвижности, сыпь на коже.
Диагностика и лечение
Первостепенная задача врача — определиться с диагнозом, от которого и будет зависеть тактика лечения. Кроме осмотра могут применяться:
-лабораторные анализы;
-рентген или МРТ кистей рук.
Лечение направлено как на облегчение боли и других жалоб, так и на устранение причин их возникновения. Наиболее эффективна комплексная терапия, в которую могут входить:
-медикаментозные препараты — противовоспалительные средства, антибиотики (при инфекционной причине), обезболивающие, хондропротекторы и другие;
-физиотерапевтические процедуры, которые уменьшат боль, снимут отек, будут способствовать улучшению кровообращения в области сустава, что замедлит прогрессирование болезни, будет способствовать восстановлению функциональности сустава;
-ЛФК для разработки суставов;
-лечебный массаж.
Рекомендуется также скорректировать питание (это особенно необходимо при подагре), чтобы рацион был с жирными кислотами, кальцием и другими необходимыми микроэлементами.
На период обострения стоит также снизить физические нагрузки на кисти рук, избегать переохлаждения.